Συντηρητική θεραπεία της νόσου του Peyronie

Συντηρητική θεραπεία της νόσου του Peyronie μπορεί να σε οξείες φάσεις και σε αρχικά στάδια. Με χάπια και ενέσεις μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο, να σταματήσει τη φλεγμονή. Να απαλλαγούμε από τα εξωτερικά σημάδια της κάμψης πέους, είναι δυνατή μόνο με τη μορφή ένεσης σε επιγραφή ή χειρουργικά.

Η Νόσος Του Peyronie

Όταν τα πρώτα συμπτώματα της πεϊκή κάμψη, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε κάποιον ειδικό. Ο γιατρός andrologist βρίσκει για εσάς τη βέλτιστη λύση του προβλήματος. Μετά τη διάγνωση μπορεί προορισμό συντηρητική θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσει την νόσο του Peyronie χωρίς χειρουργική: αρχές της θεραπείας

Τις βασικές αρχές και τους στόχους της η συντηρητική θεραπεία της νόσου του Peyronie είναι:

  • αφαίρεση της οξείας φλεγμονής, μείωση του πλατεία και έντασης σε tunica κέλυφος του πέους;
  • μείωση του πόνου;
  • πρόληψη σχηματισμού πλάκας;
  • μείωση πλατεία ή (ενδεχομένως) πλήρης διάλυση πλάκας;
  • μπορεί να χρειαστεί η διεξαγωγή συντηρητικής θεραπείας κατά του Peyronie κατά τη μετεγχειρητική περίοδο .

Είναι δυνατή η χρήση φυσιοθεραπευτικών θεραπειών, του στόματος φάρμακα τοπικής θεραπείας, ενιαία μεθοδολογία. Θεραπεία της νόσου του Peyronie στα πρώτα στάδια μπορεί να βοηθήσει μόνο ολοκληρωμένη θεραπεία, η οποία θα περιλαμβάνει αρκετές προσεγγίσεις.

Φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Peyronie

Υπάρχουν μια σειρά από φάρμακα που έχουν υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές και είναι αποτελεσματικό κατά της νόσου του Peyronie. Κάθε ένα από αυτά έχει το αποτέλεσμα, όταν αυτό κατευθύνεται σε διάφορα στάδια της παθογένεια, που απαιτεί τους ολοκληρωμένη εφαρμογή.

Μόνο όταν full-time επιθεώρηση και υπερήχων doppler πέους ο γιατρός μπορεί να προτείνει το είδος της θεραπείας μπορεί να είναι αποτελεσματική (πολλά εξαρτώνται από την αιτία της νόσου).

Θεραπεία της νόσου του Peyronie χωρίς την επέμβαση paraaminobenzoic

Αυτό το φάρμακο έχει μια σειρά από χρήσιμες θεραπευτικές επιδράσεις:

  • αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών;
  • μειώνει την έκκριση mucopolysaccharides και γλυκοζαμινογλυκάνες;
  • αυξάνει την απορρόφηση του οξυγόνου από τους ιστούς του πέους;
  • αναστέλλει fibrinogenez.
Ενέσεις

Ενέσεις

Αποδειχθεί για τη θεραπεία ενηλίκων ανδρών με νόσο του Peyronie με απτή μια πλάκα και παραμόρφωση καμπυλότητας τουλάχιστον 30 μοίρες στην αρχή της θεραπείας. Εισάγεται απευθείας στην επιγραφή. Κάθε ένεση βοηθά να χαλαρώσει και να καταστρέψει την επιγραφή και να βοηθήσει να ισιώσει η καμπυλότητα του πέους, που προκαλείται από τη νόσο του Peyronie.

Η βιταμίνη Ε κατά της νόσου του Peyronie

Βιταμίνη Ε, μια λιποδιαλυτή αντιοξειδωτική, αδρανοποιεί τις ελεύθερες ρίζες, που θρέφει οξείδιο του αζώτου (NO), στηρίζοντας έτσι τα αυξημένα επίπεδα της δραστικής NO, παρέχοντας τη σωστή επούλωση των πληγών. Περιορίζει το οξειδωτικό στρες, είναι επίσης δυνητικά αντιφλεγμονώδη δράση. Για πρώτη φορά περιγράφηκε για τη θεραπεία της νόσου του Peyronie το 1948 και,λόγω του χαμηλού κόστους και διαθεσιμότητας, παραμένει η πιο συχνά διορίζονται από του στόματος θεραπεία για GC. Παρά το γεγονός ότι η χρήση του κατά τη διάρκεια των τελευταίων επτά δεκαετιών, πολλαπλά ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες δεν έχουν δείξει σημαντική βελτίωση του πόνου, το βαθμό καμπυλότητας, μέγεθος πλάκας ή την αποκατάσταση της στύσης. Το 1983 Πράιορ και Farrell ολοκληρώσει μια διπλή-τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη της βιταμίνης Ε σε 40 ασθενείς με GC και δεν διαπίστωσαν σημαντική βελτίωση του μεγέθους πλάκες ή πεϊκή κάμψη. Επιπλέον, μια πιο πρόσφατη μελέτη που πραγματοποιήθηκε το 2007, παρείχε η μεγαλύτερη μέχρι σήμερα μελέτη για την αξιολόγηση της βιταμίνης Ε για τη θεραπεία της νόσου του Peyronie. Οι συγγραφείς συγκρίνουν τη βιταμίνη Ε, χωριστά και σε συνδυασμό με L-καρνιτίνη με το εικονικό φάρμακο σε 236 άνδρες με πρόωρη χρόνια GC; χαρακτηριστεί ως ασθενής με πόνο κατά τη διάρκεια της στύσης, πεϊκή κάμψη, δεν επηρεάζει την κολπική διείσδυση, ανώδυνη palpabile σημάδι, hyperechogenic ζημία κατά το ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΆΦΗΜΑ του πέους, την έλλειψη αποτιτανώσεις και συνολική έκταση πλάκας <2 cm2.

Η ομάδα 1 (58 άνδρες) λάμβανε 300 mg βιταμίνης Ε από το στόμα δύο φορές την ημέρα.

Ομάδα 2 (59 άνδρες) έχει λάβει propionyl-L-carnitine 1 g από το στόμα δύο φορές την ημέρα.

Ομάδα 3 (60 άνδρες) λάμβανε 300 mg βιταμίνης Ε από το στόμα δύο φορές την ημέρα, καθώς και 1 g propionyl-L-carnitine από το στόμα δύο φορές την ημέρα.

Ομάδα 4 έλαβε ένα παρόμοιο διάγραμμα λήψης εικονικού φαρμάκου κατά τη διάρκεια των 6 μηνών της περιόδου δοκιμής. Μετά τη θεραπεία δεν υπήρξε σημαντική αλλαγή στη μείωση της καμπυλότητας του πέους μεταξύ των τεσσάρων ομάδων (P = 0,9), καθώς και στη μείωση του μεγέθους της πλάκας (P = 0,1) (12).

Αλοιφή

Παρά την έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της βιταμίνης Ε, αυτό εξακολουθεί να είναι συχνά συνταγογραφείται χορηγείται ταυτόχρονα με άλλες μεθόδους θεραπείας με την ελπίδα να συνεργική ρόλο. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση της βιταμίνης Ε περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.

Ηπαρίνη αλοιφή κατά της νόσου του Peyronie

Ηπαρίνη αλοιφή μειώνει τη φλεγμονή στους ιστούς του πέους, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που βελτιστοποιεί την αιμοδυναμική.

Μπορεί να ορισθεί για τον έλεγχο του πόνου σε οξείες φάσεις. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα από την αλοιφή.

Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα

Ωμέγα-3 έχει περάσει τη δοκιμή κατά της νόσου του Peyronie (εξαιτίας των αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων)

Το 2009 δημοσίευσε τα αποτελέσματα της έρευνας σε μια τυχαιοποιημένη διπλή τυφλή μελέτη των λιπαρών οξέων ωμέγα-3 σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Συνολικά 224 ασθενών με πρώιμο χρόνιο στάδιο GC τυχαιοποιήθηκαν σε δόση 1,84 g καθημερινά συμπληρώματα ωμέγα-3 σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο για 6 μήνες.

Δυστυχώς, δεν καταγράφηκε σημαντική βελτίωση σε σχέση με τον όγκο της πλάκας, πεϊκή κάμψη, πόνο κατά τη στύση και τη στυτική λειτουργία. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν στοιχεία που επιβεβαιώνουν τη θετική επίδραση από τη λήψη ωμέγα-3 σε πρώιμο χρόνιο στάδιο της νόσου του Peyronie.

Ωμέγα 3 είναι χρήσιμα για κάθε άνθρωπο. Μπορείτε να πάρετε Ωμέγα-3 χωρίς συνταγή γιατρού. Αλλά υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν θα είναι.

Ωμέγα 3

Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (αναστολείς PDE-5)

Αν και αναστολείς PDE-5 συνήθως αντιμετωπίζονται ως τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (ED), πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει την πιθανή εφαρμογή στη θεραπεία της νόσου του Peyronie σε ασθενείς με ή χωρίς ΣΔ. Αναστολείς PDE-5 ενισχύουν την κυκλική guanosine-μονοφωσφορική (cgmp), αναστέλλοντας την υποβάθμιση GMP μέχρι της ΚΚΠ. Με την αύξηση των επιπέδων της cgmp και NO σύνθεση και εναπόθεση κολλαγόνου ανέστειλε, και συμβαίνει απόπτωση των ινοβλαστών και μυο-των ινοβλαστών.

Χάρη σε αυτή την ιδιότητα αναστολείς PDE-5 μπορεί να είναι χρήσιμες για την αναδιαμόρφωση των ουλών.

Αυτή τη στιγμή θα ήταν μια έρευνα που φάνηκε βελτίωση ουλώδης σχηματισμούς στο πέος. Αλλά όλοι οι ασθενείς ήταν χωρίς απτά πλάκες. Και η καμπυλότητα δεν ήταν πάνω από 10%.

Αυτή τη στιγμή PDE 5 δεν αποδίδεται. Ίσως αργότερα, όταν θα εμφανιστεί ένα νέο κλινικές δοκιμές και θα αποδειχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα.

L-αργινίνη

L-αργινίνη συμβάλλει στην μείωση των ινοβλαστών λόγω της απόπτωσης. Οι μηχανισμοί που βρίσκεται στη βάση L-αργινίνη επιτρέπουν να θεωρηθεί ως αντι-ινώδη παράγοντα.

Οι ερευνητές αξιολόγησαν τις πλάκες του πέους σε αρουραίους, θεραπεία με αναστολείς PDE-5, καθώς και l-αργινίνη. Όπως αναστολείς PDE-5, L-αργινίνη έδειξε σημαντική μείωση του μεγέθους των αιμοπεταλίων, καθώς και η σχέση του κολλαγόνου στο fibroblast. Αργότερα η μελέτη έδειξε ότι η αργινίνη έχει επίσης προστατευτική δράση ενάντια στο σχηματισμό ουλώδους ιστού κατά την έκθεση σε πέος αρουραίους.

Το 2012 σημειώνεται μια τάση προς βελτίωση της καμπυλότητας σε ασθενείς με GC, αντιμετωπίζονται με θεραπεία του πέους σε συνδυασμό με vnutricletocnam βεραπαμίλη, προφορική L-οφείλονται σε αργινίνη και προφορική pentoxifylline (PTX). Αν και αυτή η μελέτη έχει πολλές μεταβλητές που μπορούν να συμβάλλουν στην βελτίωση της καμπυλότητας, αυτό αποδείχθηκε ότι ήταν μία από τις λίγες δοκιμές σε ανθρώπους, στα οποία το L-αργινίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της GC. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα αποτελέσματα, L-αργινίνη μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη θεραπευτική επιλογή GC, αλλά απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές σε ανθρώπους.

L-αργινίνη

L-αργινίνη μπορεί να ανατεθεί σε μια ολοκληρωμένη συντηρητική θεραπεία.

Η νόσος του Peyronie χωρίς χειρουργική επέμβαση: η τοπική χορήγηση φαρμάκων

Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στη διόρθωση της καμπυλότητας του πέους, από τη χρήση των μέσων. Τα ενέσιμα φάρμακα, ένεση με τοπική αναισθησία. Η διαδικασία πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από έναν επαγγελματία τεχνικό.

Φάρμακα εισάγονται στην tunica κέλυφος του πέους (απευθείας στην επιγραφή και πατσάς). Η εκτέλεση της διαδικασίας πρέπει να γίνεται με προσοχή, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να επιδεινώσει τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, να αυξήσει την φλεγμονή, την ποσότητα και τον όγκο της πλάκας.

Να την θεραπεία με ενέσεις εξαρτάται από το μέγεθος της πλάκας, την τοποθεσία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Εάν η ένεση αυτή είναι μια χρονοβόρα διαδικασία, κατά την ηλεκτρονική θεραπεία από καμπυλότητας μπορεί να απαλλαγούμε μία λειτουργία. Σε πλήρη απασχόληση διαβούλευσης ορίζεται η καλύτερη επιλογή θεραπείας για κάθε ασθενή.